🔥 Nasz pierwszy eBook z przepisami 🍓 “TOP 5 – Zdrowe i pyszne" już dostępny w promocji❗ Kup teraz!

Choroba Leśniowskiego-Crohna – A Ty? Chorujesz? Od kiedy?

Choroba Leśniowskiego-Crohna - A Ty? Chorujesz? Od kiedy?
Czym jest choroba Crohna?

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłym stanem zapalnym, który atakuje przewód pokarmowy. W chorobie Leśniowskiego-Crohna zmiany zapalne mogą wystąpić w dowolnym miejscu przewodu pokarmowego: w jamie ustnej, przełyku, żołądku, dwunastnicy, jelicie cienkim i odcinkach jelita grubego (wstępnicy, poprzecznicy, zstępnicy, esicy) oraz w odbytnicy.

Choroba może dotyczyć:
  • tylko jelita cienkiego (zapalenie jelita cienkiego),
  • tylko jelita grubego (zapalenie jelita grubego),
  • jelita cienkiego i jelita grubego (Zapalenie jelita cienkiego i grubego).
Co przyczynia się do pojawienia choroby?

Czynniki genetyczne. W 5-10% przypadków choroba występuje rodzinnie. Z ChLC wiąże się obecność genu NOD2/CARD15, którego mutacja zwiększa 20-40 krotnie ryzyko zachorowania.

Czynniki immunologiczne. W jelicie dochodzi do nasilonego, nieprawidłowego pobudzenia komórek, które uczestniczą w zapalnej odpowiedzi immunologicznej i wytwarzają zwiększone ilości substancji, które wywołują , nasilają i powodują przewlekłe utrzymywanie się zapalenia jelit.

Czynniki środowiskowe. Flora bakteryjna osób cierpiących na choroby zapalne jelit różni się od flory jelitowej osób zdrowych. Zarówno czynniki wewnętrzne (flora bakteryjna, stres) jak i zewnętrzne (palenie papierosów, niewłaściwa dieta) mają wpływ na rozwój zapalenia jelita.

Jak często występuje?

W Stanach Zjednoczonych częstość występowania szacuje się na 58 na 100 000 dzieci i od 119 do 241 na 100 000 dorosłych i wzrasta w obu grupach.

Obecnie w Polsce żyje ok. 10-15 tys. chorych (u części z nich choroba może nie być zdiagnozowana).

W krajowym rejestrze choroby Leśniowskiego-Crohna zgłoszonych jest ponad 6000 chorych.

Choroba Leśniowskiego-Crohna może wystąpić w każdym wieku. Najczęściej jest rozpoznawana między 15. a 35 rokiem życia.

Objawy Leśniowskiego-Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna najczęściej objawia się podstępnie, ale może objawiać się jako choroba toksyczna.

  • silne bóle brzucha,
  • biegunki wodniste lub tłuszczowe, mogą zawierać krew,
  • znaczna utrata masy ciała,
  • gorączka,
  • osłabienie i zmęczenie,
  • spowolniony rozwój u dzieci,
  • zapalenie naczyniówki oczu,
  • zapalenie stawów,
  • afty w jamie ustnej,
  • wyczuwalny guz w brzuchu (prawa dolna część),
  • wymioty,
  • zmiany skórne (np. rumień guzowaty),
  • niedrożność jelit, perforacje, przetoki, szczeliny,
  • objawy niedoborów pokarmowych (np. niedokrwistości).
Diagnostyka

Nie istnieje objaw ani zespół objawów dla ChLC. Rozpoznanie choroby opiera się na całokształcie obrazu klinicznego oraz wynikach badań dodatkowych.

  • kalprotektyna w kale,
  • pełna morfologia krwi,
  • kompletny panel metaboliczny,
  • poziom białka C0reaktywnego,
  • laktoferyny w stolcu,
  • endoskopia (gastroskopia, kolonoskopia, ileokolonoskopia, enteroskopia),
  • badania obrazowe (tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny, ultrasonografia, badania histopatologiczne).

Przydatne mogą być badania kału w kierunku Clostridium difficile, Salmonella, Shigella, enteropatogenny szczep Escherichia coli, Yersinia, Campylobacter.

Niedobory

Niedokrwistość jest powszechna, dlatego należy okresowo monitorować hemoglobinę i hematokryt. Powszechne są również niedobory kwasu foliowego, żelaza i witaminy D. Pacjenci po rozległej resekcji jelita mają zwiększone ryzyko niedoboru witaminy B12.

W przypadku stosowania w leczeniu metotreksatu, tiopuryn i/lub leków biologicznych należy okresowo wykonywać pełną morfologię krwi oraz badania czynności nerek i wątroby.


Zainteresował Cię ten temat?

Poszerz swoją wiedzę o wybrane produkty z naszego sklepu – solidna dawka praktycznej wiedzy!

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

Wypełnij to pole
Wypełnij to pole
Proszę wprowadzić prawidłowy adres e-mail.

Menu